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胆囊炎、胆管炎和胆结石的不同
http://www.100md.com 2023年11月2日 医药卫生报 2023.11.02
     □张娜

    胆囊炎、胆管炎和胆结石是胆道系统的常见疾病,与饮食、生活习惯、身体代谢等多种因素有关。

    胆囊炎的症状及治疗方法

    胆囊炎是胆囊炎症的一种,主要分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。急性胆囊炎的症状主要包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等。右上腹疼痛通常由饱食或油腻食物诱发,初期为阵发性绞痛,逐渐发展为持续性疼痛,并伴有压痛、反跳痛和肌紧张。恶心、呕吐是胆囊炎的常见症状,患者可能会感到食欲不振、消化不良。发热通常伴随着身体疲乏、头痛、发热、白细胞升高等症状。黄疸则表现为皮肤、黏膜和眼球的黄色染色。

    对于急性胆囊炎的治疗,一般采取抗感染、解痉止痛、止吐和营养支持等措施。慢性胆囊炎的症状较轻,主要表现为腹胀、泛酸、嗳气等消化不良症状,同时伴有上腹部不适或疼痛等。治疗方法主要包括调整饮食、控制症状和抗感染治疗等。患者需要低脂饮食,避免油腻食物的刺激,同时使用一些利胆药物和抗生素进行治疗。

    胆管炎的症状及治疗方法

    胆管炎是胆管系统的炎症性疾病,主要分为急性胆管炎和慢性胆管炎两种。急性胆管炎的症状主要包括腹痛、寒战、高热、黄疸等。腹痛通常发生在上腹部或右上腹部,呈持续性疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状。寒战高热是急性胆管炎的典型症状之一,患者可能会出现畏寒、高热、头痛、全身酸痛等症状。黄疸则表现为皮肤黏膜和眼球的黄色染色。

    急性胆管炎的治疗需要迅速控制感染,缓解疼痛,纠正水电解质紊乱。治疗方法主要包括抗感染、解痉止痛、营养支持等措施。抗感染治疗通常使用广谱抗生素,如哌拉西林钠他唑巴坦钠等。解痉止痛可以使用硫酸镁、山莨菪碱等解痉药。同时,需要纠正水电解质紊乱,补充营养和维生素等。

    胆结石的症状及治疗方法

    胆结石是胆道系统的结石疾病,主要分为胆囊结石和胆管结石两种。胆囊结石的症状通常与进食油腻食物有关,表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等。胆管结石的症状取决于结石的大小和位置,主要表现为腹痛、寒战、高热、黄疸等。腹痛通常发生在上腹部或右上腹部,呈持续性疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状。寒战高热是胆管结石的典型症状之一,患者可能会出现畏寒、高热、头痛、全身酸痛等症状。黄疸则表现为皮肤黏膜和眼球的黄色染色。

    对于胆结石的治疗,一般采取手术取石或碎石治疗等方法。胆囊结石的治疗通常采用腹腔镜下胆囊切除术或开腹胆囊切除术等手术方法。对于胆管结石的治疗,需要根据结石的大小和位置选择合适的治疗方法。对于较小的胆管结石,可以使用药物进行排石治疗;对于较大的胆管结石,需要进行手术取石或碎石治疗。

    总之,胆囊炎、胆管炎和胆结石是胆道系统的常见疾病,症状及治疗方法各不相同。对于这些疾病的治疗,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,以达到最佳治疗效果。

    (作者供职于定州市人民医院肝胆外科), 百拇医药